تؤدي زيارات الطبيب والإقامة في المستشفى ورحلات غرفة الطوارئ والوصفات الطبية وجميع خدمات الرعاية الصحية الأخرى إلى قيام الطبيب أو مقدم الخدمة بإنشاء سجل طبي جديد وفاتورة بتكلفة الخدمة المقدمة. السجلات الطبية ملك للمريض وللمريض الحق في السجلات في معظم الحالات. سيتم دفع الفواتير الطبية أولاً عن طريق أي تأمين متاح ، ثم يكون المبلغ المتبقي (أو المبلغ الكامل للأشخاص غير المؤمن عليهم) من مسؤولية المريض. في نهاية المطاف ، يمكن مقاضاة الشخص الذي يدين بفواتير طبية ، لكنه لا يدفع ، في المحكمة.