Serviços preventivos cobertos pelo Medicare
O Medicare é um programa nacional de seguro de saúde para pessoas com mais de 65 anos e pessoas mais jovens com certas deficiências.
A Lei de Cuidados Acessíveis de 2011 expande a lista de serviços de cuidados preventivos que você pode obter gratuitamente. Os beneficiários do Medicare agora podem receber visitas anuais de bem-estar ao médico, vacinas contra a gripe e exames como exames de câncer de próstata e mamografias.
Quando você se torna elegível para Medicare Part B (seguro ambulatorial), você pode obter uma visita preventiva de boas-vindas ao Medicare. Seu médico revisará seu histórico médico e planejará suas necessidades de cuidados preventivos.
Após esta primeira consulta, você pode consultar seu médico para uma Visita Anual de Bem-Estar todos os anos.
Para a maioria dos cuidados preventivos, você geralmente não paga nada do próprio bolso se tiver o Medicare original e consultar provedores que aceitam atribuições. "Aceitar atribuições" significa que eles aceitam o valor aprovado do Medicare como pagamento integral por um serviço. No entanto, você pode ter que pagar uma franquia ou co-seguro se o seu médico precisar fazer mais exames ou procedimentos.
O Medicare cobre completamente outros serviços de cuidados preventivos para pacientes que apresentam certos fatores de risco para doenças. Isso se aplica a serviços como exames de diabetes, medições de massa óssea e testes de glaucoma.
Há novos serviços de cuidados preventivos oferecidos pelo Medicare desde o outono de 2011. Novos serviços incluem exames para depressão, abuso de álcool e obesidade. Há também orientação dietética para pessoas com sobrepeso e visita de redução de risco cardiovascular para o combate a doenças cardíacas.
A partir de 2012, se você estiver em um plano Medicare Advantage, seu plano não poderá cobrar por serviços de cuidados preventivos gratuitos para pessoas com Medicare original. Você é, no entanto, obrigado a ver provedores de rede dentro do plano.
Você pode aprender mais sobre os serviços preventivos do Medicare visitando www.medicare.gov. Você também pode ligar para 1.800.MEDICARE (1.800.633.4227). Os usuários de TTY devem ligar para 1.877.486.2048.
Este FAQ foi uma história no Volume 28, Edição 1 de "The Alert" - um boletim informativo para idosos publicado pela Legal Aid. Clique aqui para ler a matéria completa.