პრევენციული სერვისები, რომლებსაც ფარავს მკურნალი
Medicare არის ჯანმრთელობის დაზღვევის ეროვნული პროგრამა 65+ ასაკისა და გარკვეული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ახალგაზრდებისთვის.
2011 წლის ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი აფართოებს პრევენციული მოვლის სერვისების ჩამონათვალს, რომელთა მიღება შეგიძლიათ უფასოდ. Medicare-ის მიმღებებს ახლა შეუძლიათ მიიღონ ყოველწლიური ველნესი ვიზიტები ექიმთან, გრიპის საწინააღმდეგო აცრები და ტესტები, როგორიცაა პროსტატის კიბოს სკრინინგი და მამოგრაფია.
როდესაც თქვენ გახდებით Medicare Part B-ის (ამბულატორიული დაზღვევა) უფლებამოსილება, შეგიძლიათ მიიღოთ მოგესალმებით Medicare-ის პრევენციულ ვიზიტზე. თქვენი ექიმი განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას და დაგეგმავს თქვენს პროფილაქტიკური მოვლის საჭიროებებს.
ამ პირველი კონსულტაციის შემდეგ, ყოველწლიურად შეგიძლიათ ეწვიოთ ექიმს ყოველწლიურ ველნეს ვიზიტზე.
პრევენციული ზრუნვის უმეტესობისთვის, თქვენ ჩვეულებრივ არაფერს გადაიხდით ჯიბიდან, თუ გაქვთ ორიგინალური მკურნალი და ეწვიეთ პროვაიდერებს, რომლებიც იღებენ დავალებებს. „დავალებების მიღება“ ნიშნავს, რომ ისინი იღებენ Medicare-ის დამტკიცებულ თანხას, როგორც მომსახურების სრულ გადახდას. თუმცა, შესაძლოა მოგიწიოთ გამოქვითვის ან თანადაზღვევის გადახდა, თუ თქვენს ექიმს შემდგომი ტესტების ან პროცედურების ჩატარება მოუწევს.
Medicare მთლიანად ფარავს სხვა პრევენციულ მომსახურებას პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დაავადების გარკვეული რისკ-ფაქტორები. ეს ეხება ისეთ სერვისებს, როგორიცაა დიაბეტის სკრინინგი, ძვლის მასის გაზომვა და გლაუკომის ტესტირება.
2011 წლის შემოდგომიდან მკურნალი გთავაზობთ პრევენციულ მოვლის ახალ სერვისებს. ახალი სერვისები მოიცავს დეპრესიის, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისა და სიმსუქნის სკრინინგს. ასევე არსებობს დიეტური კონსულტაცია ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის და გულ-სისხლძარღვთა რისკის შემცირების ვიზიტი გულის დაავადებებთან საბრძოლველად.
2012 წლიდან დაწყებული, თუ თქვენ ხართ Medicare Advantage-ის გეგმაში, თქვენი გეგმა ვერ ჩამოგაჭრით პრევენციული მოვლის სერვისებისთვის, რომლებიც უფასოა ორიგინალური Medicare-ის მქონე ადამიანებისთვის. თუმცა, თქვენ უნდა ნახოთ ქსელის პროვაიდერები გეგმის ფარგლებში.
შეგიძლიათ მეტი გაიგოთ Medicare-ის პრევენციული სერვისების შესახებ ეწვიეთ www.medicare.gov. ასევე შეგიძლიათ დარეკოთ 1.800.MEDICARE (1.800.633.4227). TTY მომხმარებლებმა უნდა დარეკონ 1.877.486.2048.
ეს ხშირად დასმული კითხვები იყო სიუჟეტი 28-ე ტომში, გამოცემა 1-ში "The Alert" - ბიულეტენი ხანდაზმულებისთვის, რომელიც გამოქვეყნდა Legal Aid-ის მიერ. დააწკაპუნეთ აქ სრული ნომრის წასაკითხად.