ویزیت های پزشک، اقامت در بیمارستان، سفرهای اورژانس، نسخه ها و سایر خدمات مراقبت های بهداشتی منجر به ایجاد پرونده پزشکی جدید و صورتحساب هزینه خدمات ارائه شده توسط پزشک یا ارائه دهنده می شود. مدارک پزشکی متعلق به بیمار است و بیمار در اکثر موارد حق دارد. قبوض پزشکی ابتدا توسط هر بیمه موجود پرداخت می شود، سپس مبلغ باقیمانده (یا کل مبلغ برای افراد فاقد بیمه) به عهده بیمار است. در نهایت فردی که قبوض پزشکی بدهکار است، اما پرداخت نمی کند، ممکن است در دادگاه شکایت کند.