Відвідування лікаря, перебування в лікарні, поїздки до відділення невідкладної допомоги, рецепти та всі інші медичні послуги призводять до того, що лікар або постачальник послуг створюють нову медичну картку та виставляють рахунок на вартість наданої послуги. Медичні записи належать пацієнту, і пацієнт має право на них у більшості випадків. Медичні рахунки спочатку оплачуватиме будь-яка доступна страховка, а потім решту суми (або повну суму для незастрахованих людей) несе відповідальність пацієнта. Зрештою, на особу, яка заборгувала рахунки за лікування, але не сплачує, може бути подано позов до суду.