Вы недовольны решением о медицинском страховании, которое было принято за вас на Marketplace? Если это так, вы можете обжаловать неблагоприятное решение. Вы должны подать апелляцию в течение 90 дней после получения уведомления от Marketplace. Апелляции могут касаться решений, связанных с:
• Право на покупку плана Marketplace
• Регистрация в плане Marketplace вне открытой регистрации
• Право на получение авансового налогового кредита на премию
• Право на снижение доли участия в расходах
• Право на участие в программе Medicaid или программе медицинского страхования детей (CHIP)
• Право на освобождение от требования иметь медицинскую страховку
Апелляцию можно подать, посетив Этот веб-сайт. Скачайте и заполните форму запроса на апелляцию. Отправьте заполненную форму вместе с сопроводительной документацией по адресу, указанному в форме.
Вы также можете написать письмо, объясняющее, почему вы считаете, что решение Marketplace было неверным. Всегда включайте подтверждающую документацию. Отправьте письмо по адресу Health Insurance Marketplace, Attention Appeals, 465 Industrial Blvd., London KY 40750-0061. Апелляцию также можно отправить по факсу на номер 1-877-369-0129. После подачи апелляции Центр апелляций Marketplace может запросить у вас дополнительную информацию или документацию.
Важно сохранить подтверждение того, когда ваша апелляция была отправлена по почте и доставлена. Если вы пользуетесь почтовой службой США, отправьте апелляцию заказным или заказным письмом с подтверждением доставки. Если вы отправляете апелляцию по факсу, не забудьте сохранить факсимильное подтверждение. Это доказательство поддержит своевременность вашей апелляции.
Если состояние вашего здоровья является срочным, вы можете запросить ускоренную апелляцию, заполнив форму апелляции. Объясните, почему время подачи стандартной апелляции может поставить под угрозу вашу жизнь, здоровье или вашу способность достигать, поддерживать или восстанавливать максимальные функции.
Вы можете получить помощь в заполнении форм. Доверенный друг, член семьи или другое лицо может выступать в качестве вашего уполномоченного представителя, чтобы помочь с апелляцией. Заполните и отправьте по почте форму «Назначить уполномоченного представителя по моей апелляции», доступную здесь. Форму также можно запросить, позвонив в Центр апелляций Marketplace по телефону 1-855-231-1751. Услуги переводчика также доступны бесплатно для лиц с ограниченным знанием английского языка, позвонив в колл-центр Marketplace по телефону 1-800-318-2596.
Вы получите уведомление о неофициальном решении по почте. Если вы согласны, вопрос считается решенным. Если вы не согласны с неофициальным решением или не удовлетворены им, вы можете запросить официальное слушание по телефону. Окончательное решение будет отправлено вам в течение 90 дней с момента получения апелляции Центром апелляций Marketplace.
Чтобы найти помощь в навигации по Marketplace, перейдите по ссылке Health.gov и нажмите «Найти местную помощь».
Эта статья была написана Деннисом Добосом. и появился в журнале «The Alert» том 32, выпуск 1 летом 2016 года. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный PDF-файл этого выпуска!