Визиты к врачу, пребывание в больнице, поездки в отделения неотложной помощи, рецепты и все другие медицинские услуги приводят к тому, что врач или поставщик медицинских услуг создает новую медицинскую карту и счет на стоимость предоставленной услуги. Медицинские записи принадлежат пациенту, и в большинстве случаев пациент имеет право на эти записи. Медицинские счета будут оплачены в первую очередь по любой доступной страховке, затем оставшаяся сумма (или полная сумма для незастрахованных лиц) ложится на пациента. В конечном итоге на человека, который задолжал медицинские счета, но не платит, можно подать иск в суд.