Профилактические услуги, покрываемые Medicare
Medicare — это национальная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65+ и более молодых людей с определенными формами инвалидности.
Закон о доступном медицинском обслуживании 2011 г. расширяет список профилактических медицинских услуг, которые вы можете получить бесплатно. Получатели Medicare теперь могут получать ежегодные оздоровительные визиты к своему врачу, прививки от гриппа и тесты, такие как скрининг рака простаты и маммография.
Когда вы получите право на участие в программе Medicare, часть B (амбулаторное страхование), вы сможете получить план «Добро пожаловать в Medicare Preventive Visit». Ваш врач изучит вашу историю болезни и спланирует ваши потребности в профилактическом уходе.
После этой первой консультации вы можете посещать своего врача для ежегодного посещения оздоровительного центра каждый год.
За большинство профилактических услуг вы, как правило, ничего не платите из своего кармана, если у вас есть первоначальная программа Medicare и вы обращаетесь к поставщикам, которые принимают назначения. «Принятие назначений» означает, что они принимают утвержденную Medicare сумму в качестве полной оплаты услуги. Однако вам, возможно, придется заплатить франшизу или совместное страхование, если ваш врач должен будет провести дополнительные анализы или процедуры.
Medicare полностью покрывает некоторые другие профилактические услуги для пациентов с определенными факторами риска заболевания. Это относится к таким услугам, как скрининг диабета, измерение костной массы и тестирование на глаукому.
С осени 2011 года Medicare предлагает новые профилактические услуги. Новые услуги включают скрининг на депрессию, злоупотребление алкоголем и ожирение. Также проводятся диетические консультации для людей с избыточным весом и визиты по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний для борьбы с сердечными заболеваниями.
Начиная с 2012 года, если вы являетесь участником плана Medicare Advantage, ваш план не может взимать с вас плату за профилактические услуги, которые бесплатны для людей с первоначальной программой Medicare. Однако вам необходимо обратиться к сетевым поставщикам в рамках плана.
Вы можете узнать больше о профилактических услугах Medicare, посетив сайт www.medicare.gov. Вы также можете позвонить по номеру 1.800.MEDICARE (1.800.633.4227). Пользователи TTY должны звонить по номеру 1.877.486.2048.
Этот FAQ был рассказом в томе 28, выпуске 1 "The Alert" - информационного бюллетеня для пожилых людей, опубликованного Legal Aid. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный выпуск.