Legebesøk, sykehusopphold, legevaktturer, resepter og alle andre helsetjenester resulterer i at legen eller leverandøren oppretter ny journal og regning for kostnaden for tjenesten som ytes. Journalen tilhører pasienten og pasienten har i de fleste tilfeller rett til journalen. Medisinske regninger vil først bli betalt av enhver tilgjengelig forsikring, deretter er det resterende beløpet (eller hele beløpet for uforsikrede personer) pasientens ansvar. Til slutt kan en person som skylder medisinske regninger, men ikke betaler, bli saksøkt for retten.