Publié en septembre 8, 2023
12h
Par Nida Imam, associée d'été 2023 auprès du groupe de pratique Santé et opportunités de l'Aide juridique
Les bénéficiaires de Medicaid doivent effectuer une nouvelle détermination cette année pour conserver leurs prestations. Évitez les problèmes juridiques, tels qu'une perte de couverture et des factures médicales impayées, en préparant et en complétant votre nouvelle détermination Medicaid.
Au cours des dernières années, la Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) a appelé à une urgence de santé publique (PHE) en raison de la pandémie de COVID-19 et a empêché les États de désinscrire des personnes de Medicaid. Les bénéficiaires de Medicaid pendant cette période n'avaient pas besoin de renouveler leur éligibilité et étaient admissibles à Medicaid quel que soit leur revenu.
Avec la fin du PHE, la nouvelle détermination de Medicaid exigera à nouveau une preuve d’éligibilité aux revenus, comme c’était le cas avant la pandémie. L'Ohio a repris ses activités normales plus tôt en 2023, et les cessations et désinscriptions des prestations Medicaid ont commencé en avril 2023.
Le Département de Medicaid de l'Ohio (ODM) doit envoyer les avis de renouvellement 90 à 120 jours avant la date prévue de leur finalisation. Pour continuer à bénéficier des prestations Medicaid, assurez-vous de suivre les étapes suivantes :
- Mettez à jour vos coordonnées auprès de vos services locaux pour l'emploi et la famille ou en contactant ODM au 800.324.8680 ;
- Répondez au formulaire de renouvellement Medicaid lorsqu'il arrive par la poste ;
- Envoyer des copies des informations qui vous sont demandées avant la date limite ; et
- Conservez une copie de tous les documents soumis et notez la date à laquelle ils ont été postés.
Pour les renouvellements Medicaid, vous devrez peut-être envoyer des copies de documents tels que des actes de naissance, des permis de conduire/pièces d'identité d'État, des fiches de paie ou des déclarations de revenus, des relevés bancaires, un justificatif de domicile, des factures de logement, des services publics et autres dépenses, des dossiers médicaux et des documents d'immigration. enregistrements de statut. Vous devez envoyer les documents requis suffisamment tôt pour qu'ils soient reçus à la date d'échéance.
Si les bénéficiaires ne répondent pas, ils risquent de perdre leur couverture même s’ils sont toujours éligibles. Les parents doivent répondre même s'ils ne sont pas éligibles, car leurs enfants pourraient toujours bénéficier de la couverture Medicaid.
Si le département local des services à l'emploi et à la famille détermine qu'une personne n'est PAS éligible à Medicaid et que la personne n'est pas d'accord, elle doit immédiatement demander une audience auprès de l'État. La demande d'audience doit être reçue dans les 90 jours suivant le refus. Si une personne envoie la demande d'audience dans les 15 jours suivant l'envoi de l'avis par la poste, les prestations et les services ne cesseront ni ne diminueront jusqu'à ce que l'audience ait lieu et qu'une décision soit prise. Apprenez-en davantage sur le site Web du Département de l'Ohio de Medicaid, medicaid.ohio.gov.
Les personnes non éligibles à Medicaid doivent vérifier leur couverture d'assurance maladie auprès de leur employeur ou via l'Affordable Care Act Marketplace à l'adresse health.gov.
Get Covered Ohio est un effort collaboratif visant à connecter les habitants de l'Ohio à des informations et à une assistance gratuites pour explorer leurs options d'assurance maladie, s'inscrire à une couverture maladie et comprendre leur couverture. Apprenez-en davantage en ligne sur getcouvertohio.org, ou en appelant le 833.628.4467.
Cet article a été publié dans le bulletin d'information de Legal Aid, « The Alert », volume 39, numéro 2, en septembre 2023. Voir le numéro complet sur ce lien : "L'Alerte" - Volume 39, Numéro 2 - Société d'aide juridique de Cleveland.