Les visites al metge, les estades a l'hospital, els viatges a urgències, les receptes i tots els altres serveis d'atenció mèdica fan que el metge o el proveïdor creï una nova història clínica i una factura pel cost del servei prestat. Els registres mèdics pertanyen al pacient i el pacient té dret als registres en la majoria dels casos. Les factures mèdiques seran pagades primer per qualsevol assegurança disponible, després l'import restant (o l'import total per a les persones sense assegurança) és responsabilitat del pacient. Finalment, una persona que deu factures mèdiques, però no paga, pot ser demandada al tribunal.