Posjete ljekaru, boravci u bolnici, odlasci u hitnu pomoć, recepti i sve druge zdravstvene usluge rezultiraju time da ljekar ili pružalac usluga kreira novi zdravstveni karton i račun za troškove pružene usluge. Medicinska dokumentacija pripada pacijentu i pacijent ima pravo na dokumentaciju u većini slučajeva. Medicinski računi će prvo biti plaćeni od strane bilo kojeg dostupnog osiguranja, a zatim preostali iznos (ili puni iznos za neosigurane osobe) je odgovornost pacijenta. Na kraju, osoba koja duguje medicinske račune, ali ne plaća, može biti tužena na sudu.