Публикувано на 31 юли 2025 г.
2: 00 ч
От Тери Трой
Това е разликата между лечението на симптом и предоставянето на лек за коренната причина - особено когато става въпрос за цялостното здраве на общността.
Когато Дружество за правна помощ на Кливланд сформира първото си Медико-правно партньорство (MLP) с MetroHealth През 2003 г. това беше първият в щата Охайо и едва четвъртият в страната.
Идеята беше адвокатите да бъдат включени директно в здравната система, за да обслужват пациенти с правни проблеми, така че те да могат да помогнат на медицинските специалисти и техните пациенти да се справят с проблеми, които имат пряко въздействие върху здравето на пациентите, включително опасни жилища, проблеми със заетостта или трудности при достъпа до обществени помощи.
Въз основа на предпоставката, че здравето на индивида се определя от много повече от отличното здравеопазване (което е в изобилие в Североизточен Охайо), то се оформя и от средата, където човек живее, работи, играе и учи. Всъщност, то се оценява от Национален център за медицинско правно партньорство че 60% от здравето на човек се определя от други социални фактори, включително доходи, здравно осигуряване, жилище, образование, заетост, правен статус и лична и семейна сигурност. Други източници изчисляват, че околната среда може да оформи до 80% от здравето на човек.
Общностите с ниски доходи и други уязвими общности имат по-малък достъп до основни нужди и възможности поради начините, по които дълбоко вкоренени, неравностойни системи и практики оформят тяхната среда. От своя страна, хората в тези общности нямат равни възможности да процъфтяват или да достигнат оптимално здраве.
Очевидно е, че не след дълго този иновативен модел на обществени грижи се оказа толкова успешен в предоставянето на положителни резултати, че беше дублиран в различни форми в цялата страна. Днес многопрофилни програми за правна помощ (MLP) съществуват в 450 здравни организации в 49 щата и Вашингтон, окръг Колумбия. А програмата MLP на Дружеството за правна помощ в Кливланд продължава да разпростира крилете си към нови болници и нови демографски групи.
„Добавяме нашия пети адвокат в MetroHealth, който ще се фокусира върху подпомагането на пациенти и членове на техните семейства с разстройство, свързано с употребата на опиоиди“, казва Кейти Фелдман, управляващ адвокат на Групата за здравни и офферентни практики към Дружеството за правна помощ в Кливланд. „Също така успяхме да разширим практиката си от педиатричния отдел на MetroHealth в основния им кампус до няколко от обществените здравни центрове на MetroHealth, както и до други здравни организации като…“ Център за жени и деца на UH Rainbow Ahuja намлява Клиника по педиатрия в Кливланд"
Към момента на публикуване, адвокат Лорън Хамилтън вече работеше на място и приемаше препоръки в MetroHealth, казва Фелдман.
Въпреки че MLP на Legal Aid наема нов персонал, броят на пациентите, обслужвани от MLP, също се разширява, казва Фелдман.
„Когато стартирахме първия си MLP през 2003 г., бяхме фокусирани върху педиатрията само на едно място“, казва тя. „Но сега обслужваме други групи от населението, като възрастни хора, бременни пациенти и други, които получават здравните си грижи в определени здравни центрове в общността.“
„Нашият MLP се разви от предимно педиатрична популация, но Metro видя нужда отвъд педиатрията“, казва Катрин Плъмър, директор на предложенията и грантовете за фондация MetroHealth. „Това ни позволи да обхванем различни популации, включително испаноговорящи общности, защото Metro обслужва много голямо латиноамериканско население.“
„Но ние все още сме силно ангажирани с педиатрията и напоследък се фокусираме върху домакинства с по-малки пациенти от раждането до едногодишно дете“, добавя Фелдман. „Увеличаваме това, в допълнение към всички останали групи от населението, които обслужваме.“
Въпреки че всички офиси на MLP са физически разположени в окръг Куяхога, обхватът на MLP се простира до обслужване на пациенти от окръзите Лейк, Джиога, Аштабула и Лорейн.
И така, как пациентите и клиентите получават безплатна правна помощ?
Първо, трябва да се квалифицирате като лице с ниски доходи въз основа на формула, която отчита дохода на домакинството спрямо размера на домакинството. Обикновено човек започва процеса на оценка на доходите чрез системата за прием на документи на Legal Aid.
„Повечето насочвания идват от лекари и социални работници от здравната система – това са двете най-големи групи от населението, които предоставят насочвания“, казва Карън Кук, директор на Здрави семейства и процъфтяващи общности в рамките на Института за НАДЕЖДА на MetroHealth (акроним, който означава Здраве, Възможност, Партньорство и Овластяване). „Те са в позиция, в която общуват директно с пациента и разбират неговите обстоятелства. Дружеството за правна помощ свърши чудесна работа, като обучи нашия персонал тук за това какви биха могли да бъдат правни проблеми, за които да се внимава, и след това да помогне на пациента да осъществи връзка с адвокат.“
Този дух на сътрудничество е крайъгълен камък на модела MLP. Медицинската страна на партньорството помага на хората да се ориентират към социални услуги и организации, докато правната страна на партньорството...
помага по-специално при правни въпроси.
Въпреки че MLP не се занимава с наказателни дела, тя помага на пациентите да се справят с много основни нужди като жилище, достъп до образование, заетост и проблеми, свързани с доходите.
„Помагали сме на хора, изправени пред изгонване или други жилищни условия, които влияят на здравето на семейството или детето им, като например намаляване на емисиите на олово“, казва Фелдман. „Ще се ангажираме, когато наемодателят не поддържа правилно имота си. Ще се ангажираме и в случаите, когато семейство търси услуги за специално образование от училищен район или с хора, които са загубили или са им били отказани важни помощи, като SNAP (Програмата за допълнителна хранителна помощ на USDA).“
„MLP работи толкова добре и съществува толкова дълго благодарение на тясното съгласуване на мисиите на MetroHealth и Legal Aid“, добавя Фелдман, обяснявайки връзката между медицинските и правните компоненти. „Имаме споделен ангажимент не само да служим на нашата общност, но и да си партнираме с нея. Двете организации работят заедно за осигуряване на устойчивостта на MLP и за идентифициране на области на съвместно застъпничество, които оказват влияние върху здравето на нашите пациенти-клиенти.“
Основана през 1905, Дружеството за правна помощ на Кливланд, е изградило репутация на служител на хора в неравностойно положение в нашия район като защитник на хора с ниски доходи, които все още се нуждаят от достъп до правно представителство. С мисия да осигури справедливост, равенство и достъп за хора с ниски доходи, „Правна помощ“ използва силата на закона, за да подобри безопасността и здравето, да насърчи образованието и икономическата сигурност, да осигури стабилни и достойни жилища и да подобри отчетността и достъпността на правителствените и съдебните системи.
Чрез решаване на основни проблеми за хората с ниски доходи, Дружеството за правна помощ на Кливланд премахва бариерите пред възможностите и помага на хората да постигнат по-голяма стабилност.
Източник: Списание Кливланд: Какво представляват медико-правните партньорства?