Doktersbesoeke, hospitaalverblyf, noodkameruitstappies, voorskrifte en alle ander gesondheidsorgdienste lei daartoe dat die dokter of verskaffer 'n nuwe mediese rekord en 'n rekening vir die koste van die diens gelewer skep. Mediese rekords behoort aan die pasiënt en die pasiënt het in die meeste gevalle 'n reg op die rekords. Mediese rekeninge sal eers deur enige beskikbare versekering betaal word, dan is die oorblywende bedrag (of die volle bedrag vir onversekerdes) die verantwoordelikheid van die pasiënt. Uiteindelik kan 'n persoon wat mediese rekeninge skuld, maar nie betaal nie, voor die hof gedaag word.